おむつかぶれ（おむつ皮膚炎）は、おむつがあたっている部分に生じる皮膚の炎症です。赤ちゃんの皮膚は薄く、バリア機能が未熟でデリケートなため、おむつかぶれはよく見られる症状です。

症状

症状としては以下のものがあげられます。

• 肛門や陰部、おしりの赤み
• 肛門や陰部の周りがジクジクしている
• おむつがあたる所にブツブツができている
• おむつ替えでおしりを拭くと泣く
• 入浴のとき、おしりにお湯がかかるとひどく泣く

早期に対処できれば、回復は早いです。

原因

乳幼児がおむつかぶれを起こす原因は複数ありますが、主な原因には以下のものがあります。

• おしっこやうんちによる刺激
• ムレ
• 摩擦（おしり拭きで強くこするなど）
• カビ（特にカンジダ菌）

おしっこや便はアルカリ性で、肌に刺激を与えます。長時間おむつが湿っている状態や擦れが続くと、皮膚炎を引き起こしてしまいます。また、ムレによって赤ちゃんの肌のバリア機能が低下し、カビの繁殖を促進してしまうこともあります。

予防

おむつかぶれの予防には、以下の対応が効果的です。

• こまめにおむつを交換する。
• 肌を清潔に保つ（うんちの場合、温かめのシャワーで優しく洗い流す方法もおすすめです）
• おむつのサイズや素材を見直し、通気性の良いものを選ぶ

また、乾燥予防のために、入浴後やおしりを拭いた後はクリームやワセリン、ベビーオイルなどの保湿剤で肌を保護しましょう。

対処法

おむつかぶれができてしまった場合、まずは家庭でケアを行えば自然によくなります。
家庭でできるケアには、以下のものがあります。

• 肌を乾燥させる：入浴後やおむつ替えの際に、おしりをしっかり乾燥させてかおむつを着用させるようにする。
• おむつの種類を変える：サイズなど赤ちゃんに合ったおむつを選びましょう。通気性が良く、吸収力の高いおむつが効果的です。

ただれていたり、皮がむけて血がにじむなど、症状がひどい場合には小児科や皮膚科を受診しましょう。ワセリンや亜鉛華軟膏、ステロイド軟膏などの塗り薬が処方される場合が多いので、医師の指示に従って使用してください。
ケアをしているのに長期間治らない時は、カビの一種が原因であるカンジダ皮膚炎が疑われます。おむつが直接触れないくびれの奥までただれていたら、カンジダ皮膚炎の可能性が高いです。早めに医療機関を受診させてください。

おむつかぶれは多くの赤ちゃんに見られる皮膚炎ですが、肌を清潔に保ち、乾燥させることで予防・改善が可能です。心配なことがありましたら医療機関にご相談ください。

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よくあるご質問

Q. おむつかぶれは自然に治りますか？

まずは家庭でケアを行えば自然によくなります。こまめなおむつ交換、肌を清潔に保つこと、しっかり乾燥させることが基本です。

Q. 受診したほうがよいのはどんなときですか？

ただれていたり、皮がむけて血がにじむなど症状がひどい場合は、小児科や皮膚科を受診しましょう。

Q. ケアをしても治らないときは？

カビの一種が原因のカンジダ皮膚炎が疑われます。おむつが直接触れないくびれの奥までただれている場合は可能性が高く、早めに受診してください。

（こころみ医学『おむつかぶれ』
https://cocoromi-cl.jp/knowledge/pediatrics/pediatrics-symptom/diaper-rash/）